受医疗制度改革的影响，曾经显赫一时的大学医院——帝都医科大学第三医院因医疗状况恶化和工作压力过大导致卓越出众的医师纷纷离职，人才流失造成医院的发展岌岌可危。在此背景之下，不属于大学医院和医局体制的自由医生应运而生。美丽性感的外科医生大门未知子（米仓凉子 饰）便是自由医生的一员，她被人称作“Doctor X”，讨厌拉帮结派和医疗腐败，有如一朵盛开在泥沼中的带刺野玫瑰。未知子的到来给了这间迂腐凝滞的一前所未有的冲击，而她过硬的外科技术和理论知识又令同侪钦佩与嫉妒。战战兢兢的新人森本光（田中圭 饰）负责带领这名曾涉足海外的传奇人物。未知子将迎战各种疑难杂症以及无形的阻碍……
米仓凉子塑造的大门未知子，无疑是《X医生：外科医生大门未知子 第一季》中最耀眼的存在。她将一位技艺精湛、个性十足的外科医生演绎得淋漓尽致。那自信到近乎傲慢的神态，对传统权威不屑一顾的眼神，以及面对复杂手术时的冷静与果敢，都让人深深折服。米仓凉子的表演细腻且富有层次感，通过一个个微小的表情和动作，精准地展现出大门未知子内心世界的变化。在与其他演员的对手戏中，她也总能凭借强大的气场带动节奏，使得整个剧情更加引人入胜。
从叙事结构来看，该剧采用了单元剧与主线剧情相融合的方式。每一集围绕一个具体的医疗案例展开，这种设计不仅让观众能快速代入情节，还保持了观看的紧张感和新鲜度。同时，通过这些看似独立的故事，逐步揭示出日本医疗体系中的种种问题，如权力斗争、金钱交易等，为主线剧情的发展埋下伏笔。剧中还巧妙地穿插了一些轻松幽默的元素，缓解了医疗题材带来的沉重氛围，使观众在紧张之余也能会心一笑。
本剧的主题表达深刻而尖锐。它以医疗行业为背景，实则探讨的是人性、道德与社会制度之间的冲突。大门未知子作为一个特立独行的角色，她的每一次选择都在挑战着现有的规则和秩序。她坚信医生的职责是拯救生命，而不是追逐名利或屈从于权势。这种对职业理想的执着追求，不仅是对其他角色的一种激励，也是对现实社会中类似现象的一种批判。