petco2什么意思? petco2的正常值?
麻醉病例分享(六)双腔支气管导管插管中并发症
1、左主支气管长约0cm,这样允许有更长的空间放置支气管导管及套囊,故插入到位率较右侧为高。(五)何时使用右侧双腔管因右侧主支气管短,右肺又分三叶,致使放置右侧双腔管困难,支气管套囊可在lcm范围内移动并易阻塞右上叶开口,由于存在这一危险而常选用左侧双腔管。
2、锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管,自20世纪70年代,始有个案报道,后来逐渐增多,一般为有经验麻醉师或外科医师操作,由内科医生独立操作少见,锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管有以下优点:易固定,易消毒护理,不易被污染,不影响病人颈部及四肢活动,相对安全等优点 [1],并发症少,损伤小,易于掌握。
3、你可采用超声雾化吸入加入抗生素(最好是头孢替安这一类效果好点的),或经支气管滴入抗生素。此外进行体位引流排痰,至少每日起床和睡前各进行一次,每次10~15分钟,直至痰量减少至50ml/天以下。
petco2医学叫什么
呼末二氧化碳(PetCO2)监测原理、方法、影响因素及临床应用 PetCO2监测的生理学基础 二氧化碳(CO2)是组织细胞新陈代谢的产物,通过血液循环进入肺部,并随呼气排出。
PetCO2是呼气末二氧化碳分压的英文缩写,呼气末二氧化碳分压的监测是利用无创的方法,监测到呼气中的二氧化碳的含量,以分压的形式表示。
呼气末二氧化碳。呼气末CO2浓度或分压(ETCO2)的监测可反映肺通气,还可反映肺血流。在无明显心肺疾患且V/Q比值正常时。ETCO2可反映PaCO2(动脉血二氧化碳),正常ETCO2为5%相当于5KPa(38mmHg)。麻醉机和呼吸机的安全应用。各类呼吸功能不全。心肺复苏。严重休克。心力衰竭和肺梗死。
Spo经皮O2分压(PtcO2)监测、经皮CO2(PtcCO2)监测、混合呼出气PCO2(PeCO2)、呼气末PCO2(PetCO2)监测呼气末CO2(PetCO2)是重要的呼吸指标之一,不仅可监测通气功能,还可反映循环和肺血流情况。
.PETCO2:呼气终末部分气体的二氧化碳分压,反应所有通气肺泡的二氧化碳分压的均值,约等于动脉血二氧化碳分压,35~45mmHg。11.恶性高热:因吸入强效的全身麻醉药并同时应用琥珀酰胆碱而诱发的肌肉强直挛缩为特征的骨骼肌高代谢状态,呼出二氧化碳和体温升高,心动过速并肌红蛋白尿等综合症。
PETCO2值是CO2动力学的结果,而PETCO2波形提供的信息更多,可用来了解和研究CO2动力学或病理生理学过程。识别和解读异常波形是诊断肺和呼吸道疾病、评价呼吸功能和肺灌注状况的关键所在。
呼气末二氧化碳波形分析
呼气末二氧化碳波形分析PETCO2监测在评价肺通气、循环灌注和代谢状况、呼吸道疾病诊断等方面有极其重要的价值。PETCO2值是CO2动力学的结果,而PETCO2波形提供的信息更多,可用来了解和研究CO2动力学或病理生理学过程。
利用医疗设备可以测得连续的PetCO2波形图,正常人的单个PetCO2波形分为4相,通过观察波形图的基线、高度、形态、频率和节律等指标,可以评估患者的呼吸状况。基线:基线抬高提示可能发生重复呼吸、麻醉机活瓣障碍或管路阻塞等情况。Ⅱ相斜率:Ⅱ相斜率降低,α角变钝或消失则常见于哮喘等疾病。
除此之外,还可以通过观察呼气末二氧化碳波形来判断自主呼吸的存在与否。正常情况下,呼气末二氧化碳波形会显示出一个明显的切迹,这表明患者在进行自主呼吸。如果呼气末二氧化碳波形中没有出现切迹,这可能意味着患者没有自主呼吸,或者自主呼吸的能力较弱,需要进一步评估和监测。
这见于有较严重呼吸肌麻痹病人的自主呼吸中;机械通气时呼吸机故障或回路系统有漏气.呼气末二氧化碳过低:主要是肺泡通气过度或输入肺泡的CO2减少。有以下三种情形。①呼吸频率和峰相正常,但ETCO2过低。见于潮气量过大的机械通气;休克、体温低下的病人;亦可见于处在代谢性酸中毒代偿期的自主呼吸病人。
呼气末二氧化碳波形图:能够很好反映人工循环心排血量水平,还可确定高级气道放置位置,是复苏的预后评价指标之一。心电图波形分析:属于经典评价指标之一,能够反映心脏的电活动情况。脑部血氧饱和度监测:提供全新无创监测CPR质量的方法,可了解CPR过程中实时脑灌注及脑组织供氧情况,但还需进一步临床验证。
检测呼吸末二氧化碳浓度的,区别就是抽气率不一样,各有优缺点。主流,实时监控,没有延时,直接通过传感器在主呼气管道测量。容易摔坏,所以需要固定,但测量精确度高。旁流,从主呼气管道引一根小管,通过泵的作用抽气,因为是采样,所以精确度稍低,有一定延时,有耗材(脱水瓶)。